bädy

stressmage: vad är det, och vad har forskningen mätt?

av bädy · senast uppdaterad 2026-10-05

1177 skriver att det är vanligt att få besvär i magen när du känner dig stressad eller oroad: "Stress kan ge ont i magen och även förstoppning eller diarré. Besvären beror oftast på stressen i sig och inte på att det är något fel i din mage." stressmage är ett vardagsord: det står inte på någon av de fem 1177-sidor som den här sidan bygger på. sidan redovisar vad 1177 skriver och vad som mätts hos friska och hos kvinnor, med antal deltagare.

vad är stressmage?

ett vardagsord. de fem 1177-sidor som den här sidan bygger på handlar om ont i magen hos vuxna, stress, funktionell dyspepsi, IBS och magsår, och ordet står inte på någon av dem. om ont i magen skriver 1177: "Ibland är det svårare att veta vad det beror på, till exempel om besvären handlar om stress eller en sjukdom som är svår att upptäcka." ont i magen som pågår under flera veckor kan enligt 1177 till exempel bero på stress eller på att du inte tål en viss typ av mat. i de källor vi läst finns ingen siffra för hur vanligt stressmage är, och ingen studie på hur länge besvären varar efter stress.

bädy lanseras i Sverige inom kort. ställ dig i väntelistan

vilka besvär menar man med stressmage?

1177 nämner ont i magen, förstoppning och diarré bland det som stress kan ge (Ont i magen hos vuxna, Stress). i studierna har spänning och ångest hört ihop med svårare förstoppning, diarré, magont och uppblåsthet. tabellen nedan samlar vad som är mätt.

i de källor vi läst finns alltså ingen mätning av illamående vid stress. om IBS skriver 1177 att den ökade känsligheten kan finnas i hela mag-tarmkanalen, även i matstrupen och i magsäcken: "Det är därför man också kan bli illamående vid IBS." uppblåsthet har en egen sida, svullen mage, och gaser en annan, gaser i magen.

är stressmage samma sak som funktionell dyspepsi eller IBS?

stressmage är ett vardagsord, medan funktionell dyspepsi och IBS är två egna diagnoser som 1177 beskriver var för sig. 1177 beskriver funktionell dyspepsi som långvariga besvär i den övre delen av magen som beror på att den är känslig, och IBS som en störning i hur tarmen arbetar och dess känsel (Dyspepsi, uppdaterad 2024-05-17, IBS, uppdaterad 2022-11-04). enligt 1177 har många med funktionell dyspepsi också IBS. om ordet magkatarr skriver 1177: "Magkatarr är ingen medicinsk diagnos."

för funktionell dyspepsi skriver 1177: "Många med funktionell dyspepsi får mer symtom när de är stressade, känner oro eller hamnar i en kris." orsaken till den rubbade magfunktionen är enligt 1177 oklar. om IBS skriver 1177: "Det är oklart vad IBS beror på. Antagligen är det flera saker som tillsammans orsakar IBS." stress och oro står bland exemplen som 1177 räknar upp.

i Kalixanda-studien i norra Sverige fick ett slumpurval på 2 860 vuxna en enkät, 2 122 svarade och 1 001 av dem undersöktes med gastroskopi. stor ångest, poäng på 11 eller mer på skalan Hospital Anxiety and Depression Scale, hörde ihop med funktionell dyspepsi (oddskvot 2,56, 95 procents konfidensintervall 1,06 till 6,19), men depression gjorde det inte (Aro m.fl., Gastroenterology 2009). det är en tvärsnittsstudie, som mäter vid ett tillfälle och inte visar vad som kom först.

siffror för hur vanliga funktionella mag-tarmsjukdomar och IBS är finns, men inte för stressmage.

går matsmältningen långsammare eller snabbare när man är stressad?

1177 skriver om kamp-flyktreaktionen: "Samtidigt går matsmältningen långsammare." enligt 1177 märks det genom att man kan få förstoppning eller diarré (Stress, uppdaterad 2023-02-28). mätningarna på friska visar olika saker. de gäller olika delar av mag-tarmkanalen och använde olika stressmoment. i två av de tre studierna anger abstraktet inte deltagarnas kön, och den tredje gällde bara män.

Roland och kollegor lät deltagarna göra ett lyssningstest i 30 minuter från slutet av måltiden, för att framkalla lätt mental stress, och skriver att tömningen som helhet var försenad, mest på grund av den förlängda lagfasen (Nucl Med Commun 1990). Cann och kollegor jämförde en period av psykologisk stress med en period av relativt lugn hos samma åtta (Gut 1983). Rao och kollegor jämförde lyssningstestet med fysisk stress, handen i kallt vatten, som också gav fler tryckvågor men där aktiviteten gick tillbaka till utgångsnivån efteråt (Am J Gastroenterol 1998).

varför blir man bajsnödig när man är nervös?

ingen av studierna vi läst förklarar varför, men tre mätningar visar vad som hände i tarmen och i känslan av trängning. hos tolv friska ökade psykologisk stress, ett lyssningstest, antalet tryckvågor i tjocktarmen, och aktiviteten låg kvar hög under återhämtningen. puls och blodtryck steg bara av den fysiska stressen (Rao m.fl., Am J Gastroenterol 1998). hos tio friska och tio med IBS gav hormonet CRH, som enligt abstraktet har en nyckelroll för tarmens rörlighet hos stressade djur, ökad rörlighet i den nedåtgående tjocktarmen när det gavs i en ven, mer hos dem med IBS (Fukudo m.fl., Gut 1998). det var en hormoninfusion och ingen stress. bland 180 friska, hälften kvinnor, angav de 61 med förhöjd långvarig stress högre trängning att bajsa än de 57 med låg stress vid upprepade utspänningar av ändtarmen, och de mindes trängningen som starkare efteråt, medan känsligheten inte skilde sig mellan grupperna (Icenhour m.fl., Front Psychiatry 2020).

vad menas med att tarmen och hjärnan pratar med varandra?

1177 skriver: "Tarmens arbete styrs av ett samspel mellan nerver och hormoner, både i tarmen och genom nervbanor till och från hjärnan." i facklitteraturen kallas det tarm-hjärna-axeln. Drossman skriver i inledningen till Rome IV att funktionella mag-tarmsjukdomar känns igen på avvikelser som ofta förekommer tillsammans, bland annat rubbad rörlighet, ökad känslighet i tarmen och förändrad bearbetning i centrala nervsystemet, och kallar dem störningar i samspelet mellan tarm och hjärna (Gastroenterology 2016). British Society of Gastroenterology skriver 2021 att IBS omklassificerats som en sådan störning och inte som en funktionell mag-tarmsjukdom (Vasant m.fl., Gut).

hos människor har sidan bland annat mätningar av tarmens rörlighet hos friska under stress (Rao), ett hormon som gavs i en ven (Fukudo) och en uppföljning över tolv år (Koloski, nedan). en del av det som sägs om axeln bygger bara på djur. bakgrunden i Fukudos abstrakt, att CRH har en nyckelroll för hur tarmens rörlighet regleras hos stressade djur, är ett djurbelägg. i en översikt om IBS hos kvinnor i medelåldern står att djurmodeller av IBS (murina modeller) gett belägg för att ogynnsamma händelser tidigt i livet påverkar smärtrelaterat beteende i vuxen ålder (Yang m.fl., Womens Midlife Health 2021). Margolis, Cryan och Mayer skriver i en översikt av axeln, med särskilt fokus på serotonin, att djurstudierna varit mycket lovande men att mer framsteg behövs innan fynden kan översättas till nytta för diagnostik och behandling hos patienter (Gastroenterology 2021).

väntelistan får smaken, datumet och lanseringen först. ställ dig i väntelistan

orsakar stress magbesvär, eller hänger de bara ihop?

i de flesta studier vi läst hänger ångest och magbesvär ihop, i en av dem åt båda hållen, och ingen av dem visar vad som orsakar vad. i en australisk befolkningsstudie, ett slumpurval på 1 775 personer vid start och 1 002 vid uppföljningen tolv år senare, förutsade högre ångest hos dem som saknade funktionell mag-tarmsjukdom vid start att de fick en ny (oddskvot 1,11, 95 procents konfidensintervall 1,03 till 1,19), men depression gjorde det inte. för IBS förutsade både ångest och depression. bland dem som vid start inte hade förhöjd ångest eller depression hade de med en funktionell mag-tarmsjukdom högre ångest och depression vid uppföljningen. för funktionell dyspepsi var det bara depression som förutsade sjukdomen, ett annat mönster än i Kalixanda-studien ovan (Koloski m.fl., Gut 2012).

en sammanställning av 11 prospektiva studier, varav åtta på personer med mag-tarminfektion, fann att risken att få IBS var dubbel för dem med ångest vid start (relativ risk 2,38, 95 procents konfidensintervall 1,58 till 3,60), med liknande risk för depression (relativ risk 2,06, 1,44 till 2,96) och svagare stöd när ångest bedömdes vid klinisk intervju (Sibelli m.fl., Psychol Med 2016). i en studie som slumpade ut personer mellan 25 och 65 år ur patientregistren på tre vårdcentraler följdes 2 456 av 3 732 utan IBS upp efter 15 månader, och 86 fick IBS. intervallet för ångest (oddskvot 2,0, 0,98 till 4,1) omfattar 1,0, och starkast var ett mått på sjukdomsbeteende (oddskvot 5,2, 2,5 till 11,0) (Nicholl m.fl., Pain 2008). abstrakten redovisar ångest och inget mått på upplevd stress. studier på kvinnor med förstoppning, ångest och upplevd stress står på sidan om förstoppning.

är det stress, oro eller spänning som hänger ihop med magen hos kvinnor?

det beror på vad som mäts. i Seattle Midlife Women's Health Study följdes 291 kvinnor som var 35 till 55 år när de rekryterades 1990 till 1992. i de slutliga modellerna, som för magont, förstoppning och uppblåsthet bygger på de 131 som lämnade urinprov, hörde spänning ihop med svårare förstoppning, diarré och uppblåsthet, och ångest med svårare magont. upplevd stress fanns inte med i de slutliga modellerna för förstoppning, diarré och magont, men hörde i den första analysen ihop med svårare diarré (Callan m.fl., Menopause 2018, Callan m.fl., Womens Midlife Health 2019, Kamp m.fl., J Womens Health 2026).

kvinnorna förde dagbok. spänning och ångest skattades efter hur spända eller oroliga de känt sig de senaste 24 timmarna på en skala från 0 till 4, upplevd stress med frågan hur stressig dagen varit på en skala från 1 till 6, och kortisol mättes i morgonurin hos 131 av dem. lägre kortisol hörde ihop med svårare förstoppning. i artikeln om magont skriver författarna att upplevd stress, spänning och ångest överlappade, så att modellerna prövades med enbart ångest. Callan 2019 anger NIH:s National Institute of Nursing Research som finansiär.

säger du att du inte är stressad men att magen krånglar ändå, mäter spänning, ångest och upplevd stress olika saker, och i Seattle-materialet hörde de ihop med olika besvär. i de källor vi läst finns ingen studie som jämfört magbesvär hos kvinnor som uppger att de inte är stressade.

blir magen värre vid mens eller i klimakteriet när man är stressad?

första blödningsdagen hade 78 friska kvinnor på p-piller högre poäng för buksmärta, diarré och matsmältningsbesvär än alla andra dagar i cykeln. självrapporterad stress var högre den dagen än fyra andra dagar, men studien visar inte att det ena gav det andra (Judkins m.fl., BMC Womens Health 2020). kvinnorna var 18 till 35 år och fyllde i en dagbok i fem veckor, med poäng från 1, inget obehag, till 7, mycket svårt obehag. för de tre symtomen låg poängen under 1,5 alla andra dagar. finansiärerna, University of Florida University Scholars Program och USDA National Institute of Food and Agriculture, hade enligt artikeln ingen roll i studiens upplägg, analys eller publicering.

bland 369 klienter hos Planned Parenthood i Maryland angav 34 procent av de 233 som uppgav att de inte hade symtom på IBS eller funktionell tarmsjukdom att mensen hörde ihop med minst ett tarmsymtom, gaser, diarré eller förstoppning, och svaren hängde inte ihop med psykologiska drag eller med förändringar i känsloläge kring mensen (Whitehead m.fl., Gastroenterology 1990).

i Seattle-materialet hörde både tidigt och sent skede av övergången ihop med svårare uppblåsthet (Kamp m.fl. 2026). enligt Callan m.fl. (2018) spelade könshormonerna ingen signifikant roll i de slutliga modellerna för förstoppning eller diarré. för magont hörde lägre estronglukuronid ihop med svårare smärta i den slutliga modellen (Callan m.fl. 2019), och för uppblåsthet hörde högre testosteron ihop med mindre uppblåsthet (Kamp m.fl. 2026). i de källor vi läst finns ingen studie på kvinnor som mätt tarmens rörlighet under stress och samtidigt tagit hänsyn till menscykelns fas. mens och magen har en egen sida, magen och mensen, och övergången en annan, klimakteriet och magen.

kan stressmage förvärras av viss mat?

1177 skriver om funktionell dyspepsi: "Vissa saker kan göra att magbesvären blir värre, som till exempel stress, kaffe och stark mat." som exempel på mat som kan ge besvär med magen nämner 1177 bland annat fet mat, starka kryddor, kaffe, alkohol och mjölkprodukter. i de källor vi läst finns ingen studie som mätt om viss mat förvärrar magbesvär vid stress. vad som mätts om kaffe och tjocktarmens rörlighet står på sidan om förstoppning.

har probiotika testats mot stress och magbesvär?

i de källor vi läst finns ingen studie på stressmage, men probiotika har prövats mot ångest och stress. American Gastroenterological Association skriver 2023 att probiotika inte ska användas mot uppblåsthet och utspändhet, i råd utan formell evidensgradering (Moshiree m.fl.). två sammanställningar av randomiserade studier fann ingen skillnad mot placebo i ångestpoäng: 12 studier med 1 551 deltagare (Liu m.fl. 2018) och 10 studier med 685 deltagare, friska under stress eller med ångest- eller depressionsdiagnos, där abstraktet redovisar depressionspoängen separat (Chao m.fl. 2020). i en sammanställning av 35 placebokontrollerade studier på IBS var ångest och depression lika i grupperna, och en av författarna uppger konsultuppdrag för flera företag (Le Morvan de Sequeira m.fl. 2021). i en sammanställning av sju studier med 1 146 friska var effekten på kortisol inte signifikant, och författarna skriver att mer tillförlitliga studier behövs (Zhang m.fl. 2020).

kan stress ge magsår?

1177 skriver: "Stress anses inte längre orsaka magsår om du annars är frisk." 1177 skriver också att "En infektion med bakterien Helicobacter pylori är den vanligaste orsaken till magsår", att vissa antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel kan ge magsår och att magsår kan uppstå utan en tydlig orsak (Magsår, uppdaterad 2022-11-02). läkaren kan enligt 1177 ha svårt att avgöra om det är magsår eller känslig mage, eftersom symtomen påminner om varandra.

går besvären inte över står det på 1177 när det är dags att söka vård.

resten av bädys ämnessidor:

• p-piller och magen
• hur ofta ska man bajsa? och vad fibermaxxing är
• förstoppad och uppblåst som gravid
• förklimakteriet och perimenopaus