bädy

klimakteriet och magen: det som växer under dagen och det som växer under åren

av bädy · senast uppdaterad 2026-10-05

en mage som blir större i klimakteriet kan vara två olika saker: uppblåsthet, som växer under dagen och går ner under natten, och fett, som lagras mer runt midjan och inne bland organen. att omkretsen runt magen växer under dagen är mätt hos 20 friska kvinnor mellan 23 och 58 år (Lewis m.fl., Gut 2001). att fettet lagras om skriver 1177, och SWAN-studien har mätt när det sker. om hormonerna i klimakteriet ger mer uppblåsthet pekar de studier vi har läst åt olika håll.

ingen av studierna i tabellen mätte både omkretsen över dygnet och fettet hos samma kvinnor.

är det klimakteriet som gör magen svullen och uppblåst?

de studier om klimakteriet och magen som vi har läst ger olika svar. tre av dem redovisar uppblåsthet i sin sammanfattning: en enkät utan jämförelsegrupp, en studie av patienter med IBS och en dagboksstudie som följde kvinnor genom övergången. en kartläggning räknar 46 studier om uppblåsthet eller gaser i klimakteriet (Shaw m.fl., Women's Health 2025), så det här är bara vårt urval av forskningen.

enkäten presenterades på Menopause Societys möte i Orlando i oktober 2025. knappt 600 kvinnor mellan 44 och 73 år svarade, och 94 procent angav något besvär med magen. uppblåsthet var vanligast med 77 procent, före förstoppning med 54, ont i magen med 50 och sura uppstötningar med 49 procent (Denby m.fl., pressmeddelande från Menopause Society). enkäten spreds via en tjänst för stöd i klimakteriet, och det fanns ingen grupp att jämföra med.

i studien av patienter med IBS ingick 66 kvinnor efter klimakteriet, 89 kvinnor som fortfarande hade mens och 32 män. kvinnorna efter klimakteriet angav mer smärta och obehag i magen än männen, särskilt uppblåsthet och utspänd mage, men när forskarna tog hänsyn till åldern krympte skillnaderna kraftigt (Cain m.fl., Digestive Diseases and Sciences 2009).

i Seattle Midlife Women's Health Study förde 291 kvinnor dagbok om sina besvär, och forskarna följde hur svår uppblåstheten var genom övergången. när de räknade med flera faktorer samtidigt hörde både tidig och sen övergång ihop med svårare uppblåsthet, liksom spänning, medan högre ålder och högre testosteronnivåer i urinen hörde ihop med lindrigare. sammanfattningen säger inte vilket skede de jämfördes med, och författarna skriver att det behövs mer forskning för att förstå sambanden fullt ut (Kamp m.fl., Journal of Women's Health 2026).

på 1177:s lista över vanliga symtom vid klimakteriebesvär (uppdaterad 2026-09-17) står åtta rubriker, bland dem värmevallningar och torra slemhinnor. magen, uppblåsthet och vikt finns inte med.

bädy lanseras i Sverige inom kort. ställ dig i väntelistan

varför ser jag gravid ut på kvällen?

omkretsen runt magen växer under dagen hos friska kvinnor och går ner under natten. Lewis och kollegor mätte 20 friska kvinnor mellan 23 och 58 år i 24 timmar, med standardiserade måltider och vanlig daglig aktivitet. omkretsen var större i slutet av dagen än i början, den ökade efter en måltid och den minskade under sömnen (Gut 2001). hur många av kvinnorna som hade passerat klimakteriet står inte i sammanfattningen. 1177 skriver i texten om gasbesvär att tarmen släpper ut en hel del gas under natten utan att du märker det, och att magen därför ofta är mindre på morgonen (Gasbesvär).

vi har inte hittat någon studie som har prövat om en mage som är mindre på morgonen skiljer uppblåsthet från fett, så den gränsen drar vi inte här. mer om hur magen växer under dagen, och om skillnaden mellan uppblåst och utspänd, står på sidan om svullen mage. har du fortfarande mens och märker att magen följer cykeln finns en sida om magen och mensen.

klimakteriemage: lägger sig fettet på magen?

ja, enligt 1177, som skriver att den minskade mängden östrogen ändrar var i kroppen fettet lagras. före klimakteriet hamnar det mesta på låren, rumpan och höfterna, efter klimakteriet mer inne bland organen och runt midjan. det gör inte att du automatiskt går upp i vikt, men kroppens form kan ändras (Klimakteriet, uppdaterad 2026-09-18, granskad av gynekologen Ida Bergman och professor Angelica Lindén Hirschberg).

SWAN-studien har mätt när det händer, med DXA, en röntgenmätning av kroppens sammansättning. bland 1 246 kvinnor, i medeltal 47 år när de gick med, ökade fettet dubbelt så fort när övergången till klimakteriet började, och den fettfria massan minskade. förändringarna fortsatte till två år efter sista mensen. vikten steg i jämn takt redan före övergången och ökade inte snabbare när den började (Greendale m.fl., JCI Insight 2019).

en senare SWAN-analys följde 380 kvinnor i median 11,8 år. fettet runt buken ökade med 1,21 procent per år före övergången och 5,54 procent per år under den. fettet inne bland organen började öka först vid övergången, med 6,24 procent per år, och fettet kring höfter och lår med 2,03 procent. midjemåttet växte med ungefär en procent per år under övergången, och det skilde sig inte signifikant från åren före och efter. forskarna skriver att midje- och höftmått är mindre känsliga för förändringar i var fettet sitter (Greendale m.fl., Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2021).

i en mindre studie följdes 156 kvinnor i fyra år med DXA och datortomografi. fettet under huden ökade hos alla, men fettet inne bland organen ökade signifikant bara hos de 51 som hade passerat klimakteriet under de fyra åren (Lovejoy m.fl., International Journal of Obesity 2008).

börjar magen krångla redan i förklimakteriet?

i två studier vi har läst fanns besvär från magen redan i förklimakteriet, men sammanfattningarna anger inte vad förklimakteriet jämfördes med. förklimakteriet kallas också perimenopaus. 1177 skriver att det kan pågå i flera år och att du då kan få symtom som vallningar, svettningar och sömnsvårigheter. magen nämns inte (Klimakteriet, uppdaterad 2026-09-18).

i Seattle-studien hörde tidig övergång ihop med svårare uppblåsthet (Kamp m.fl., Journal of Women's Health 2026). i en enkät bland ungefär 497 kvinnor mellan 25 och 60 år angav nästan 42 procent av dem i förklimakteriet och 47 procent av dem i menopaus besvär från övre delen av magen. studien har en enda författare, och sammanfattningen säger inte hur kvinnorna valdes ut eller om åldern är räknad bort (Infantino, Journal of the American Academy of Nurse Practitioners 2008).

i SWAN-studien, där fettet ökade dubbelt så fort när övergången började, räknades övergången från ungefär två år före sista mensen (Greendale m.fl., JCI Insight 2019). hur länge förklimakteriet varar och vad som mätts om hormoner, mens och sömn står på sidan om förklimakteriet.

blir man mer förstoppad i klimakteriet?

det är inte klarlagt. förstoppning är det magsymtom som har undersökts mest i klimakteriet (Shaw m.fl., Women's Health 2025), men studierna pekar åt olika håll.

i en enkät från 1998 svarade 228 kvinnor på en mottagning för kvinnohälsa i USA, 170 efter klimakteriet och 58 före. ingen av dem hade sökt vård för mag- eller urinvägsbesvär. 38 procent av kvinnorna efter klimakteriet angav förändrad tarmfunktion, mot 14 procent av dem före. i magsmärta, diarré och förstoppning av den typ som hör till IBS skilde sig grupperna inte (Triadafilopoulos m.fl., Women & Health 1998). forskarna skriver själva att de inte kan utesluta att åldern spelar in, oavsett hormoner. i en annan enkät till 425 kvinnor mellan 18 och 80 år, som följde med patienter till ett sjukhus och angav normala tarmvanor, skriver forskarna att klimakteriet inte påverkade tarmen (Zutshi m.fl., Diseases of the Colon & Rectum 2007).

i en studie av patienter med IBS ökade förstoppningen med åldern hos både kvinnor och män, men var den vanligaste IBS-typen bara hos kvinnor. de 52 kvinnorna efter klimakteriet hade svårare IBS-besvär än de 190 före, men de var också i medeltal 24 år äldre (Lenhart m.fl., Neurogastroenterology & Motility 2020). äldre och yngre män med IBS skilde sig inte åt. enligt en senare översikt fann studien ingen skillnad i magsmärta eller uppblåsthet mellan kvinnorna före och efter klimakteriet (Yang m.fl., Women's Midlife Health 2021). bland 100 kvinnor på en mottagning för klimakteriet i Brasilien hade 37 procent förstoppning enligt Rom II-kriterierna, och studien hade ingen jämförelsegrupp (de Oliveira m.fl., Arquivos de Gastroenterologia 2005).

i Seattle följde forskare 291 kvinnor som var 35 till 55 år när de gick med 1990 till 1992. de förde dagbok och svarade på enkäter varje år fram till 2013, och hos 131 av dem mättes hormoner i urinen. i den analysen hade könshormonerna i urinen ingen signifikant betydelse för hur svår förstoppningen eller diarrén var. däremot hörde spänning och lägre kortisol ihop med svårare förstoppning (Callan m.fl., Menopause 2018). uppblåsthet ingick inte i den analysen.

förstoppning har en egen sida, förstoppning och trög mage, och hur ofta man bajsar en annan: hur ofta ska man bajsa?

kan klimakteriet ge gaser, ont i magen eller halsbränna?

gaser och halsbränna eller sura uppstötningar var vanligare hos kvinnorna efter klimakteriet än hos dem före i enkäten från 1998, och forskarna kan som sagt inte utesluta att åldern spelar in (Triadafilopoulos m.fl., Women & Health 1998). undrar du hur ofta det är normalt att släppa ut gas, står det på sidan om gaser i magen.

i Seattle-studien hörde både tidig och sen övergång ihop med svårare uppblåsthet (Kamp m.fl., Journal of Women's Health 2026). magsmärta följdes i samma grupp, och skedet i övergången hörde inte ihop med hur svår smärtan var. med stigande ålder och vid högre halter av en östrogenmetabolit i urinen var smärtan lindrigare, och ångest hörde ihop med svårare smärta (Callan m.fl., Women's Midlife Health 2019). författarna skriver att minskningen med åldern också kan bero på att mensen upphör, och med den mensvärken under åren före och i övergången, och att studien inte skiljer på olika sorters magsmärta.

i en enkät bland ungefär 497 kvinnor skriver författaren att kvinnor i menopaus hade 2,9 gånger så stor sannolikhet att ha refluxsymtom, men sammanfattningen säger inte vilken grupp de jämfördes med (Infantino, Journal of the American Academy of Nurse Practitioners 2008). av de 122 studierna i kartläggningen från 2025 undersökte 46 uppblåsthet eller gaser, 27 magsmärta, 19 illamående och 18 halsbränna (Shaw m.fl., Women's Health 2025).

väntelistan får smaken, datumet och lanseringen först. ställ dig i väntelistan

kan klimakteriet ge illamående?

de källor vi har läst ger inget svar. 1177:s två sidor om klimakteriet, Klimakteriebesvär (uppdaterad 2026-09-17) och Klimakteriet (uppdaterad 2026-09-18), nämner inte illamående. Socialstyrelsens nationella riktlinjer om klimakteriebesvär från april 2026, som riktar sig till dem som beslutar om vård, nämner det inte heller. i riktlinjernas sammanfattning står värmevallningar, oregelbundna blödningar, humörsvängningar, sömnproblem och minskad sexuell lust som exempel på vanliga symtom.

Shaws kartläggning räknar 19 av 122 studier som undersökt illamående, men redovisar inte vad de fann. författarnas kritik av hur studierna redovisar skedena står i avsnittet nedan. vi har inte hittat någon studie som jämför andelen med illamående mellan olika skeden i klimakteriet.

vad har forskningen mätt om magen genom övergången?

mest förstoppning. en kartläggning från 2025 gick igenom 122 studier om magsymtom och klimakteriet, publicerade mellan 1981 och 2024, och förstoppning var det symtom som undersökts mest, i 58 av dem. författarna skriver att studierna redovisar för dåligt hur de har bestämt vilket skede av klimakteriet kvinnorna var i och hur magsymtomen mättes (Shaw m.fl., Women's Health 2025).

om hormonerna spelar in skiljer sig översikterna åt. en genomgång av 18 artiklar, 12 om mekanismerna bakom cykeln (studier på djur och människor) och 6 om klimakteriet och IBS, kom fram till att fler besvär vid mens och tidigt i klimakteriet sammanfaller med att hormonerna sjunker, och att bortfallet av östrogen och progesteron kan bidra (Heitkemper och Chang, Gender Medicine 2009). en översikt från 2021, också om kvinnor med IBS, beskriver tvärsnittsstudier som antingen visar svårare magbesvär efter klimakteriet eller ingen skillnad, och skriver att mekanismerna mellan könshormonerna och magen ännu inte är klarlagda (Yang m.fl., Women's Midlife Health). enligt en översikt från 2022 har ingen studie ännu undersökt könshormonernas roll för flera magsymtom och magsjukdomar (Coquoz m.fl., Climacteric).

du har kanske läst att det sjunkande östrogenet gör tarmen trög. vi har inte hittat någon studie på människor som visar det.

påverkar östrogen magen?

det är inte klarlagt, och mätningarna pekar åt olika håll. en översikt om IBS hos kvinnor i medelåldern skriver att mekanismerna mellan könshormoner och magbesvär ännu inte är klarlagda (Yang m.fl., Women's Midlife Health 2021), och Heitkemper och Chang skriver att det behövs fler bekräftande studier på djur och människor för att reda ut äggstockshormonernas roll hos kvinnor med IBS (Gender Medicine 2009).

hur lång tid maten behöver genom tarmen har mätts i olika faser av menscykeln, med olika resultat. Wald och kollegor fann statistiskt signifikant längre tid från munnen till blindtarmen i lutealfasen hos 15 kvinnor (Wald m.fl., Gastroenterology 1981). hos Jung var tiden genom tjocktarmen 40,9 timmar i lutealfasen hos 11 kvinnor mot 20,6 timmar i follikelfasen hos 10, en statistiskt signifikant skillnad (Jung m.fl., Korean Journal of Internal Medicine 2003). Kamm, med 18 deltagare (Gut 1989), och Hinds, med 10 kvinnor i vardera fasen (American Journal of Gastroenterology 1989), fann ingen statistiskt signifikant skillnad mellan faserna. hos Degen och Phillips, med 12 kvinnor och 20 män, var gruppernas medelvärden nästan identiska vid de två mättillfällena, och de skriver att inverkan av mensens hormoner på passagen bör vara liten och av tveksam klinisk betydelse (Gut 1996).

förändras tarmfloran i klimakteriet?

det är oenigt, och ingen av studierna vi har läst här mätte magbesvär. i en studie av 2 300 personer (295 kvinnor före klimakteriet, 1 027 efter och 978 män) såg forskarna en tendens till mindre varierad tarmflora hos kvinnorna efter klimakteriet än hos kvinnorna före, med hänsyn till ålder och andra faktorer, medan kvinnorna efter klimakteriet skilde sig mindre från männen. studien gällde personer med latinamerikansk bakgrund i USA, och utfallet var risk för hjärt- och ämnesomsättningssjukdom (Peters m.fl., mSystems 2022). en metaanalys från 2026 av sju studier, med 1 222 kvinnor efter klimakteriet och 463 före, skriver att underlaget inte stöder genomgående skillnader i mångfald eller i de stora bakteriegrupperna, och att resultaten bör tolkas med försiktighet (Saravinovska m.fl., Frontiers in Endocrinology 2026).

andra studier har kopplat tarmflorans mångfald till östrogen i urin och blod hos kvinnor efter klimakteriet, i forskning om bröstcancerrisk, och ingen av dem mätte magbesvär (Fuhrman m.fl., Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2014, Wu m.fl., Microbiology Spectrum 2023).

finns det studier på probiotika och magen i klimakteriet?

vi har inte hittat någon studie där kvinnor i eller efter klimakteriet fick probiotika och forskarna mätte uppblåsthet, förstoppning eller ont i magen. de studier vi hittade mätte annat. i en svensk studie fick 249 kvinnor strax efter klimakteriet tre bakteriestammar eller placebo i tolv månader, och det som mättes var bentätheten i ländryggen (Jansson m.fl., Lancet Rheumatology 2019). studien finansierades av Probi, företaget bakom stammarna. en metaanalys av 39 studier med 3 187 kvinnor gällde värmevallningar och besvär i slidan, och författarna bedömde att studierna hade hög risk för bias (Andrews m.fl., Clinical Nutrition ESPEN 2025).

går den svullna magen över efter klimakteriet?

det är inte klarlagt. dagboksstudien i Seattle följde uppblåstheten hos 291 kvinnor genom övergången. när ålder och andra faktorer vägdes in var uppblåstheten svårare under övergången och lindrigare ju äldre kvinnorna var, och i den enklare analysen var den lindrigare i det tidiga skedet efter klimakteriet (Kamp m.fl., Journal of Women's Health 2026). ingen studie vi har hittat har mätt hur länge uppblåstheten håller i sig hos en enskild kvinna. för fettet finns mätningar. i SWAN fortsatte fettökningen till två år efter sista mensen (Greendale m.fl. 2019), och efter övergången ökade fettet inne bland organen med 1,47 procent per år, mot 6,24 procent under den (Greendale m.fl. 2021). i enkäten från 1998 toppade IBS-liknande besvär på 36 procent i åldern 40 till 49 (Triadafilopoulos m.fl.). samma kvinnor följdes inte över tid, så enkäten kan inte visa om besvären gick över.

går besvären inte över står det på 1177 när det är dags att söka vård.

resten av bädys ämnessidor:

• p-piller och magen
• förstoppad och uppblåst som gravid
• stressmage